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第十八章 一个厉害助手的重要性(第三更,求收藏和推荐)

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  “关节镜在进入关节腔后,一定要注意看到这几个结构有没有损伤并且拍照。”

  “髌下囊,注意看有没有髌骨损伤、髌骨软骨损伤、骨赘等。”

  “然后顺势而下,就到了髁间窝。”

  “髁间窝里面,看前交叉韧带和后交叉韧带。胫骨平台脊。”

  “你看,这个病人的前后交叉韧带的形态良好,但是不能仅仅只看,等会儿还要用探钩去探它的稳定性。”

  “对了,小陆,这外侧副韧带,在哪里你知道吗?”林尤忽然问道。

  陆成立刻啊了声。

  “师父,这关节镜还能给看到内外侧副韧带的吗?”

  陆成似乎有些惊讶,还有点崇拜,很想学的样子。

  林尤心里有些欢喜,但脸上却是立刻一板:“知道就好,我还以为你会说就在内外侧半月板的两边,和片子上看的一样了。”

  同时林尤心里道,这手术种套路问题,对林远来说是百试不爽,但到陆成这里,以后还是少套路得好,免得把自己给套进去。

  林尤当然还记得一年前林远的回答,当时被雀光哥骂得喊他回去读解剖,不然手术就别上了。

  当时林尤也是愧疚得请了林远吃了一顿饭。

  “因为是内侧入路,所以我们先看外侧半月板。”

  “很光滑,很平整,看起来干干净净的,很舒服吧?”

  “我们现在来看内侧半月板,你要怎么做?”

  陆成自然而然地根据林尤的问题,从小4字征摆成了外翻下垂,并且还往外稍微掰了点。

  林尤同时退镜。

  只是这一扫,内侧半月板也很好看,前角显示得不是特别清晰。

  林尤道:“看来这个病人的内侧半月板损伤,就只集中在前角位置,我们通过这个视野,看不到,那么在这时候,就需要再重新做一个入路了。”

  “也就是你选的外上入路,因为从这个入路,可以有更多的操作空间。”

  “更多的操作空间就代表着更多的视野。”

  林尤一边说着,一边快速地拿着尖刀,朝下做了一个切口,钝性戳开后扩开。

  这回他又主动解释道:“比较正规的做法是把内窥镜从套管中取出来,再用撬芯进去,但是为了节省时间,我们临床医生一般都用内窥镜连带套管一起进。”

  “把关节镜当成撬芯。”

  陆成在插入的过程中,自然而然地屈腿,然

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